自“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢项目实施以来。Pc}N=#Q;\4-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --(ozREE.n我站每年平均以一百的数量为全市下肢残疾人安装假肢。L,Z?C9 H-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --A8y'! [h经过回访和残联反馈，M=."oqM-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --]k/Tjmf 我们发现部分患者穿戴时间不长就不穿了，u'?k)Vt (&-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --O;'(T]Q ?d是那些原因到导致穿戴假肢失败呢？经过五年的跟踪调查， 1hLAX%";-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --
kQxwdZ\]我们得到部分原因， +0DW~C?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Ry)=Q~2现分析如下。?_Mh\EsxA-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --aK0O`U+=
o'[)ytxj-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --8J/H_H{2P
一、截肢
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所谓截肢是指将四肢的某一部分截断、切除。
m?L9r G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- #R^hY+3在人们眼里，h.3x'7i*o-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --CoZ#$%QX截肢是一件痛苦的事情。uB YsLhD-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --]ZE]"aPy2$但从康复的角度来说，w-)RI
_q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --=mCg�:/A5t截肢不仅仅是破坏性手术， IG\*mYM-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- 6kl=S而是功能重建的开始。R3f}bm,C-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --p'|JUJAV通过截去有害或无用的肢体，t6\_QUN -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --.zF$[@ {而重新装配人工肢体——假肢，_B,lQ}=.h-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --_yKj \Iv可以取代被截去肢体的部分功能，%XUK_DHX-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --?W2%[BD;以达到自理生活，5Z( Kg."&T-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --x (`$nH+l回归社会的目的。aP
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截肢与假肢的关系十分密切。 LlWt7S-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --,5CA; }h这是因为假肢要受残肢的支配。@C7R2s!}-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --wq :n]$截肢者装配假肢后，?tc%
U l-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --XZh$||f#能否发挥良好功能，r[i^93}nD-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --^",v6不仅仅取决于假肢质量， 3T]\:?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --:{IY]{~[)在很大程度上也取决于截肢的部位和残肢条件，G-7|93.l -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --[J:+*m=�=&以及截肢者的整体情况。iAaE#e /!V-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --A l"�8[
{cbU_q#n 3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --ga|'g=w.
二、假肢装配对残肢的一般要求
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1、残肢应有适当的长度，iQ �#f3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --pck &2以保证有足够的杠杆力，~a vffOLI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --G#&
d4^H*但在假肢的关节部位最好留有一定空间；
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2、残存关节应尽可能保留原有的生理功能，%*�G,+jg-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --: b^HJ;无挛缩畸形；
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3、残端应有适度的软组织包覆，(g
k[aV=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --dIF?h;rs不应有压痛、骨刺、神经瘤;
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4、残肢要有良好的皮肤备件，Ye (U`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- =uvVY-健康、平整，$?5ZE1/*-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --?zI&-XRF7少疤痕粘连，
=~brhQ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --G4 'b$&无窦道溃疡。 ElUy&H\G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --S(W5RuV(F
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以上四个方面，|JmsFzS�/-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] ---ZNx#zfhG除残肢长度取决于截肢部位，V
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-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --0X[r+6.P术后一般不会变化外，Cuu
qNA?V-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] ---h8yz%3AS其余三方面则和手术中的操作技术，=b$8?W
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --cFt@N_5p~2术后的护理、治疗、训练等多方面的因素有关。MN]vpkM$D-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\@7AHYo/b
为了保证良好的残肢条件，9 GG 6-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --}a[oFB"|z使截肢能够装配上功能良好的假肢，DrpGX =-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --=[V6a g^则要求医务界与假肢界密切结合。R^?koXvg-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --$ 5WL7 `&据统计，RD cr&B?o-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --KMoLY?由于截肢手术的不当和外科医生缺乏对假肢的了解，~!sJx KS
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --UPNax]mWB"国内经常有10%的截肢病人在初次安装假肢时需对残肢进行手术修整。eo �CIa$-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --jV|;a^R另外，W\-L_8z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --kM A :zt 由于不少截肢病人术后没有及时得到残肢护理， i
CZ U*-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --UQYdeFHS装肢前残肢浮肿尚未消除，Jn CEz}W-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --lha?6/往往到假肢厂来装配假肢时需要重新进行残肢包扎，pd(G{o2 -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --eUA KO以促使残肢定型，q`^A[-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --3GY-*c~
既浪费了患者的时间，�?!U�'P1V-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --/SjN|^ ?L又影响了残肢功能的发挥。to?3iE1 -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- jO`CN*ZTE
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三、穿戴假肢失败原因
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1、医院方面对残肢手术处理不当
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假肢穿截后，'#BKa-se-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --;:&^ ~RF主要靠自身保留的残肢带动假肢作运动。hP5eM.-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --|=Pmo s残肢手术处理，R.v~]5q 4-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- T?f?*]V直接影响到假肢穿戴效果。{;o F@KRz-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --+i _uU O残肢手术处理包括皮肤的处理、血管的处理、神经的处理、骨的处理、肌肉的处理。y)&B V li?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --ue#[+ I
$0 SG-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --fE t'cMjW
皮肤的处理：良好的残肢皮肤应有适当的活动性和伸缩性。8)A
mH }-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- _I%VYhn伤口愈合后所产生的瘢痕，l=8ap7Pt-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --;)q!P|c%会在假肢接受腔的活塞运动中造成残肢疼痛。ZV}*R71BQ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --R?TV c2LO
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骨的处理：骨的末端没有打磨圆滑，M[7czu-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --n)*ai?ao留有骨刺。l~Xh[T -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --~ y(la2~小腿截肢时在胫骨和腓骨之间没有进行架桥手术，9pTw8-c5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --EAJl#%C3X没有促使骨融合。.[8/}pb -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --pNwJ$zA,_D使腓骨长超过胫骨。3XLA9-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] ---x|k$g（青少年居多）
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肌肉的处理：手术时肌肉剔除过多，JUpdQc}3 x-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --3l;5H�~ f形成锥形状残肢，
R[8p69-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --veRk pZ以就是说光骨头没有适当肌肉包裹骨头。IB":VVr-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --UMjk-.)另一种情况则是保留过多，C L}R5^zW-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --hz6_% W8没有做好肌肉缝合、肌肉成形术，csV
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: # '+骨端部肌肉没有固定。y#NiS~5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --5:
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2、家庭及个人原因
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（1）个人缺乏吃苦精神。!7 !GSGUH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --NJ�j�]!
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初次穿戴假肢是一件痛苦的事，5{BZ#sh-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --ZmTKcU=并不象某些私营假肢厂业务员吹嘘的那样， lVujrM;-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --z%W7e3/无痛苦，n(.5(1
Lkn-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --b42kdj穿起就可以健步如飞。Ed'k,A-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --C 9W/*假肢接受腔不论采用那种材料，~nPh]a` ,?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --^ kWP(S
都是一个异物、硬物。I/L?cqr)-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --IuzJTg_#当穿起假肢形走时， Bbw-"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --De*xm(C+残肢末端那么一丁点细嫩皮肤要承受全身体重，9e^l/ps
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --yd*=rFC]v*可想而知，g"2r9Ln1H[-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --/ de8p只有在承重面皮肤形成足够老茧后（这个过程是任何人都帮助不了的）。!r@P6!!-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --==`s?/穿戴假肢才能“健步如飞” 。hgF2
Cs-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --%p5h_=p.H2004年，[ Bj$L[0-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- |+p }x? X我站同时为正安县两位双大腿残疾人安装大腿假肢。s ]?! NL-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --3g@5CgF!"回去后吴某至今仍坐在轮椅上生活。kcg2@kq-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --o uY*Z 'C而陈钱柳经过刻苦锻炼，+u$j7()$U-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Wo0x=AR一年内拄着拐杖去了杭州，|?7". ?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --gdrE24U上海等地。LM/&Bb;;v-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- /Q
-$0Nj2006年，5gp1.q
3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --C}7l[=xtZ陈钱柳来我站第二次更换了双大腿假肢。*X$B$29-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --jX[�=^sZl4
!3
DlE#G;w-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --xpjP=RV{
（2）家庭缺乏有力监督。\~5b�1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- ]sy%`
\ q,)%#$-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- fh[*} [W
部分患者每当穿起假肢感到难受时，;;WY4{^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --D-I"j4='T就会产生动摇想脱掉假肢， z_]P$%-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --{U ?Pc]r恢复用拐杖。6 F?X^-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --0] x))Fi看到痛苦的样子许多家属就会心软，`iO1pu)}-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --sd'Htd1
j睁一只眼闭一只眼默许这种形为，SzzLd-r=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --.o= t�H`!导致穿截假肢失败。p{nk,3ZG1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --QXAdwL我县一名中学生成某小腿截肢多年，8~Ez8MFNr-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --h
K#d去年来安装了假肢。?.1p.}kr-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --r@WG-Sn0 半年后我们到家中回访仍看见拄着拐杖而不穿假肢，\1I21(dj-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --AVa;1`\ X经检查未发现假肢有任何问题，A*zhy7-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Zok=
C S 询问其原因就是怕痛，L } b4(gK-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --[:-??Xkj责问其父母就是心疼子女，;xjt1{Vwvg-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --E8:[Z0R3s我们当即给予批评。1Ac G4G-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --sy�d('{cz其父亲当场折断拐杖表示决心。a^.`ul@Ay-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --H1%}LE{r]十天后成某便能自如行走，wearK6E-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --} &Y5[oxu现在不但能骑车，FmoA ~
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Y?*/22&还能打蓝球。`b7=Rv^?"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --2d5 Gid
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（3）在假肢试穿时训练时间不够，1h( lC{3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --cDO?r"1@T没有掌握正确方法。~x9 sHq-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --|
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由于条件限制，J rw{i=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --;atzF4_我站只能采取集中方式安装假肢。VTG f6y-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --})=q`kZ.以就是在规定时间内一个县的患者统一一起来，Nj1�@2,7{-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --@$TAj
逐次返回。.n=CHy= -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --fb
BC|在假肢作完试穿调试时，Yz�K0y V-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --A0%E5SI-穿过假肢的就知道那里有问题， D6K#NM j-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --o^czy *nc三下五下就完成了调试，D~8,a#p, I-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --fxU:u}NR: 很快就走了。4UPLajg-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --7Eta&N$而第一次穿的有一部分看到同来的都走了，.vIA:�;W-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --FY"Z-u28
心里就发慌，Xe2
X&q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --%KvvT ft*连许多方法都还没学到，=W% W37z=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --IX
Y="就强行要走，Z'+kM B+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\8 AV"8}结果导致回去后不能穿戴。sisfMo; #-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --!
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（4）肌肉痿缩过快。H]^pqbrmn0-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --uZL
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穿戴任何假肢都会造成残肢肌肉痿缩（大小腿都一样），,aY#I?MQw-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --&G,pt')Mv这是不可避免的，yK8dCR Q"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --/]NevwJj}只不过有的快些有的慢些。dA�7Mp?RM-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --ijeM,Z46肌肉痿缩后，BlHsGgf%+-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --~+O~U�d ki由于接受腔是不可调节的，EFA-Hr:k5Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --P22 �出现了较大的间隙，r_YA=%s4-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --CiNqv导致假肢不能穿戴。:c@8[+
-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --]X1AU"e`根据统计要想穿到肌肉痿缩定型，W;v%,4=W&:-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- @K y+q一般来要穿三到四次临时假肢。c Q a9q\\-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --TQJ)d~EJjV以就是说每隔三到五个月就得更换一次接受腔。"#*Q *';x-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --/%Q, {&K我们遇到过一例患者，e.{Pv06Ub-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --2{l#{.;第三天就明显痿缩， r2b&:9Z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --�yBG] v3m而且人都还在进行行走训练。'1e+7qFt-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --rI|8" -,!
l"CIVM#,EU-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --5?N8^Ry[
3、肢设计，3+jdx,Y--- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --0IO?N_m制作过程和假肢质量等存在问题。 ]tYg_ jem-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --n8xU�u ph-
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（1）假肢设计中存在的问题
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截肢后要想量身定制一例适合自己的假肢，SJYl-R $ -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\b[d*
;D$在假肢的设计上是不相同的。1%c+l--- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --T@S.=6ud比如说年龄段的不同，mI,\ljMdU-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --v1LS
wNF运动量的大小、负重情况、居住地区，_,14p^5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- -r z:?a道路交通，29e7yc
lo-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --8{j] }残肢和自身条件，= b�CE`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --]*GZ"QB7经济承受能力等等。 P ('-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --0`,N O(我们用比较明显的大腿假肢来举例。p f?[n-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --%z# % Iyn
AMCG_%DOI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --wogU I/_
按年龄段来说，'gst! Sx-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --�$_t=F q?儿童假肢，t.Ss~SH*-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --FLfL:5E成人假肢和老人假肢在假肢的关节上选取是不相同的。;+GD09?S-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --e8o0V^0s儿童正处于成长发育阶段、比较活泼，}G@6hmWB-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --D8�=&7一般选用重量轻的气压、液压多轴膝关节；成年人自我控制能力好，Qv$_
IOI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --(}/GmG劳动强度大，~Gaf6#`]!-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --*iPI,rQ 一般选用四连杆机械摩擦式关节；老年人身体条件较差，}/N.MG �Z@-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --H#$#vm=k{为防止膝猝屈摔倒，=S7'= 8-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --*# 6)CI2一般选用手动锁定式膝关节（即要想坐下时，? z{|4-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Ii:L;UK4S必须用手拉动在关节上的拉绳使关节弯曲）。4AAoV K-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --3 ^7
\L-O^p=H-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- qs z.
按运动量、负重情况来说运动量大，E|D^f6XZ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --#tqA2?cH负重强度大的一般选用机械摩擦式关节，$n^?G�z-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --JYeQ4Oa5运动量小，/?,D
\gt{-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --2bhg)?"gJ 负重小的一般选用可调摩擦式关节。9+q#wRz/W-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --uAy4,?6�`�
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按居住地区和道路交通来说，X`$[e+!,-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --pO/NoQ一般居住在城镇，@r8]4(O-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --';B{ W(t/道路平坦劳动量小的选作吸作式接受腔。z4f*gR~'?-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --j]\S-LRd即在行走时假肢始终吸在残肢上。w6
v6C+ZP=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Elr3SE 而居住在山区，.7~~;^;h-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --%t4(?A[�1道路高低不平而且劳动强度大的一般选用插入式接受腔，SL;)i-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --cFn\]0q即用皮带连接。 }7BL)=7{-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --=,U
y\U;m（2003年我站大腿基本上全部做成吸作式接受腔，zQp; 19�a-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- /y;Q回访后发现大部分不适合山区。$.7kjn7W -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --OL%c'\Ta0X从那以后我们还是恢复以插入式为主）
,?Dmbh�4?g-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Jq\x--%JR
按残肢和自已身体情况来说，St4C~*&*1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --SY)^rA残肢皮肤有疤痕， pqnrWd6o-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --H,L;X:,#末端不能负重的一般选用软性接受腔，IaQTi UZ?q-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --t
bA P4[反之则用硬性接受腔。9?
=As;-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --[ &5JbI]BF
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按经济承受能力来说，mpbZ_ ma-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --?& 8
YrE经济承受能力好的，K6E Wvx=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --]y#I# -U可选择碳纤材料，g,&5 iYyb-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\
_Ymr"O电脑控制等假肢，(6 )V?r1-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --dg?)lN a经济承受能力差的，6=f CeZ$(-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --2Tg]Fd=可选择普通铸造，w :j 6tW+.-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --[^w_E&|合金等材料。\
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由于实施的“长江新里程计划”小腿假肢和“彩票公益金”大腿假肢是国家专为农村贫困残疾人制作的。)e ,ozi-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- Lz5ipji_|在材料上全部是按成年人，DB}@2'@--- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- 6D o#
标准残肢配备的，_y6Yy?a\-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --ont.(Cnpw没有选择余地，weM)tvk-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --8\X`-$k所以难免出现些问题。&7 Q/(;\f-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --kcv,7$lA1
9g$ALY2-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --XK?5?V *kB
（2）假肢制作中存在的问题
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假肢制作实际上就只是接受腔的制作，bJ}AU R-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --/@Z?4?U 26假肢做得好不好实际上就是接受腔作得好不好。* WF
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9因为除了接受腔外所有的部件全是经工厂生产，;
0X&�[b�,-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\Yi\rXJ;kL由假肢技师组装而成。:hF ]X
=g-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- +;X /而接受腔的制作设及到人体医学、人体力学、人体工程学等诸多学科。P\~}) fP2%-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --#;"u TV; 接受腔的制作是因人而异的，l~H^Xoyff-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --XGP
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PJrL患者的高矮胖瘦，t`_Vt "-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --?)_X4ML=U残肢长短各不相同。1Z|?{ZY�8-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --o_. .t}&[就是双下肢同时截肢的两条腿都不一样，(R xB K-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- O@-{EdM所以为什么说患者必须亲自到场来取形。@?t@S.|.-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --2`Qa�Ux~b在制作过程中，s8*'o-,-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --6
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o不论是取形，(}SH '=woK-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --1y 8=(C修形、成形、对线等那一环节出现问题都会导致接受腔与残肢不相吻合。qL.34zge-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --MP1J]D @W只要接受腔与残肢出现不吻合，znutW?,H-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- L�pk�假肢穿戴后就会打脚，r sf"nfe-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --6�XGO- 疼痛到致穿戴失败。cuq\.zH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --H\5�R i/c
ZglvDiFi T-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --=jG{dx+_
（3）假肢本身存在质量问题
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假肢本身存在质量问题分接受腔质量问题和部件质量问题。(S=]...D-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --?(l[9$@v接受腔质量问题多数是制作材料质量不好或制作工艺出现问题。GhN^K=-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --cen =2 我市一名中学生李念念致残后，%V k/=D'-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --�U3[Q%家长听信重庆市某私人假肢厂业务员的谎言，??%0pBnz=|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --^ ] a(|远到重庆花高价作了一例高档假肢（树脂型）。`Jf/7BsI-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --&r`zk@?eH不到五个月，B}q!F4h B-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --9X9YER 8[该假肢从接受腔和连接件连接处断开，o4x+tj+3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --"rx 90形成一个大窟隆，
NDp7p&"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --x(v(64T~^无法使用。kqxv\F
.-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --GkTSFI 回去找时人去楼空。[O?+Jm`l3-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --^hvC4|*后转辗到我站，:e�Xk$4g-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --3I/BX8经检查，]U?,vd4.\-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Lg}p/a[F发现制作时偷工减料，OP+%V;y-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --:Zp
@`树脂强度大大低于国家标准。TuV\lrQMH-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --Z,` Wm$L
部件质量问题多数为加工过程中出现的，Bp"."=U-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --hl,t{_
只要是在保修期内，?T]asE{k"-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- z$HjoXY正常使用范围。h`4 _jl)-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --w/@[7Y'bs厂家会无条件给予更换。#f9)r@v1AC-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --e&J9TbQ
8Gkf: _]y�-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --%v$npCREf
以上是对穿戴假肢失败原因的分析，|"z.B{\n-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --*o6m_*IC但在实际中，(s=+{u/I-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --[pOm 7];lP穿戴假肢失败的原因是多方面揉合在一起导致的，6h`'=OP�Ln-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --U"Jx L/并不是那一个单方面就能导致的。# 7]b,Y -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --qc02 y{j4截肢后只有克服困难把假肢穿起来，QAH(?0r5-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- '6[Lho才能把双手解放出来。"/a31_`w-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --,#S`V4|7只有把双手解放出来，(wAk~ -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --n2 *3Chtv:才能谈得上有足够的空间去学习，kX* Ss}UGz-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --sB$*Q Eq R去生产生活，ye4dyba -- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- V/jqpM才能谈走进自然、回归社会。 6 vO\
9T-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] -- kI/Yrg 作为一名残疾人工作者，RUl? 8]|-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --$ I9_7'a0我们真诚地希望广大残疾人朋友和我们相互沟通，
~%4#? :-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --\&Cm'.q3共同克服困难，A4v=
nQ-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --^6Q*Y{8j6一起携手走进和谐社会。 SF}`-- 转自恩德莱康复器具（北京）有限公司长春分公司 [www.ccyzn.cn] --$
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